Grupo UnitedHealthLa acción cayó en un 20%el jueves después de que la compañía redujo su pronóstico de ganancias anual y en sus planes de Medicare administrados privados a costos médicos más altos de lo esperado.
Estos sombríos resultados de un gigante de la salud, que se considera un estímulo en la industria de seguros, podrían ser una señal de advertencia para otras compañías con los llamados planes de ventaja de Medicare, según algunos analistas de Wall Street. Después de un turbulento 2024 para aseguradoras de salud, violado por los pagos del gobierno más bajos, el aumento de los costos médicos y las reacciones públicas de contrarrestar después del asesinato del máximo ejecutivo por UnitedHealthcare, Brian Thompson,.
UnitedHealthcare, el brazo de seguros del Grupo UnitedHealth, es el mayor proveedor de estos planes en el país. Acciones del competidor Humana cayó en un 5%mientras Recargo cayó en más del 1% y CV 2%. Cigna No tiene un negocio de Medicare Advantage. La acción aumentó en casi un 1%el jueves.
Los resultados del primer trimestre de UnitedHealth muestran «señales amenazantes» de la aceleración de los costos médicos en las compañías de asesoramiento de Medicare, dijo el analista de TD Cowen Ryan Langston en una nota el jueves. Agregó que la compañía había «indicado correctamente» los costos médicos crecientes en 2023, de modo que los comentarios del jueves «cuestionarían las perspectivas del año para cada aseguradora.
Los costos médicos más altos establecen toda la industria de seguros el año pasado, a medida que más personas mayores regresan a los hospitales para retrasarse en la pandemia Covid 19, como procesos comunes y de reemplazo de cadera. Sin embargo, el problema no ha sido tan significativo con UnitedHealthcare.
El analista Andrew Mok de Barclays dijo que los problemas de UnitedHealth para las empresas que obtuvieron resultados «significativos» de algunos mercados de Medicare Advantage, incluidos Humana y CVS, podrían hacer medios «significativos», menos un problema, incluida una nota el jueves. El año pasado, muchas aseguradoras dejaron mercados no rentables de Medicare Advantage debido a mayores costos médicos y tasas de reembolso más bajas del gobierno federal.
Mientras tanto, el problema podría ser una oferta más grande para las empresas que han ganado una mayor participación de mercado en la ventaja de Medicare, como: B. Elevance Health y Orientación de la saludSegún Mok.
Unitedhealth said that the increase in care or use in his Medicare Advantage business rose well above what the company had planned for the year, namely the care activity to increase at a speed that was increased with what it corresponded in 2024. But trends that rose at the end of the first quarter at the end of the first quarter that nursing activity «at this level, at this level, at this level, at this level, the CEO -CEO CEO CEO CEO, said Andrew Witty during a call on Thursday on Jueves, jueves, el jueves.
El salto fue particularmente notable en los servicios médicos y ambulatorios, que no se trataban de estadías en el hospital durante la noche.
«Es muy, muy inusual», dijo Lance Wilkes, analista de capital senior de Bernstein, a CNBCS «Squawk Box» el jueves. Dijo que el uso creciente era «realmente sorprendente» si ella era de un alto grado de atención que los altos estándares de atención que la industria vio el año pasado.
Wilkes agregó que UnitedHealth y la industria en general pueden «retirar» la «intensidad de algunas actividades para tratar el uso», lo que conduce a la insatisfacción en los pacientes. Por ejemplo, algunas aseguradoras necesitan aprobación previa, lo que otorga a los proveedores un permiso de la compañía de seguros de un paciente antes de la gestión de ciertos tratamientos.
«Creo que probablemente esté unido para retirarse debido al viento en contra de la política y la prueba de la compañía», dijo Wilkes. «Creo que lo terrible que Brian Thompson y la compañía sucedieron es parte de esto, y creo que también refleja el examen del Ministerio de Justicia en los últimos años».
UnitedHealth informa sobre una investigación estatal realizada por sus prácticas de piloto de Medicare.
UnitedHealth también señaló problemas en relación con los cambios en el perfil de los pacientes tratados como parte de su unidad de atención médica de Optum el jueves. Este segmento incluye a su gerente de beneficios de farmacia, quien, entre otras cosas, negocia descuentos en medicamentos con los fabricantes en nombre de las aseguradoras y mantiene formularios, entre otras cosas.
Sin embargo, Witty dijo que la compañía tomó medidas para mejorar los resultados y tener en cuenta los problemas relacionados con Optum y el aumento de los costos médicos, «muy direccionable si observamos 2026».
Por lo menos, las aseguradoras recibirán un impulso el próximo año. La administración Trump en abril dijo que aumentaría significativamente las tasas de reembolso para las aseguradoras de Medicare Advantage y aumentaría una propuesta previa de las Bidges.