Una imagen combinada muestra una pluma inyectable de Zepbound, el medicamento para bajar de peso de Eli Lilly, y cajas de Wegovy, fabricado por Novo Nordisk.
Reuters
Según datos publicados el jueves por la compañía de ahorro de medicamentos GoodRx, la cantidad de medicamentos recetados para bajar de peso de gran éxito en los EE. UU. se duplicó con creces en 2024, a pesar de la cobertura de seguro limitada y los altos costos de bolsillo de los tratamientos.
Las cifras son una prueba más de la demanda insaciable de una clase popular de medicamentos llamados agonistas de GLP-1 y GIP, que imitan las hormonas intestinales para suprimir el apetito y regular el azúcar en sangre. eso incluye Novo NordiskEl medicamento para bajar de peso Wegovy y Eli LillyZepbound, una empresa de tratamiento de la obesidad, tiene precios de lista elevados, de alrededor de 1.000 dólares al mes, sin seguro ni tarjetas de ahorro.
Los recuentos de medicamentos recetados para Wegovy y Zepbound han aumentado más del 100% y el 300%, respectivamente, desde principios de 2024. El aumento de Zepbound refleja su primer año en el mercado, ya que fue aprobado en EE. UU. en noviembre de 2023. Wegovy recibió la aprobación estadounidense en 2021.
«Es simplemente un aumento bastante astronómico en las ventas y, por esa razón, muchos ojos están puestos en su asequibilidad y accesibilidad», dijo Tori Marsh, directora de investigación de GoodRx, en una entrevista.
Los datos provienen del nuevo Rastreador de medicamentos para bajar de peso de GoodRx, que examina las tendencias de llenado y los patrones de gasto en los EE. UU. de medicamentos populares para bajar de peso.
Según GoodRx, las tasas de cumplimiento son altas: solo el 9% de las personas aseguradas comercialmente tienen cobertura completa de Zepbound y el 14% tienen cobertura completa de Wegovy. Esto se refiere a una cobertura de seguro que no requiere que los pacientes superen obstáculos adicionales, como una aprobación previa o requisitos de IMC más altos.
Tasas mucho más altas de pacientes (alrededor del 60% al 70%) tienen planes de seguro con cobertura de medicamentos más restrictiva. Sin embargo, Marsh dijo que incluso si un paciente tiene cobertura de seguro para el tratamiento de pérdida de peso, los costos de bolsillo pueden acumularse.
El asegurado promedio que toma Zepbound puede esperar pagar más de $2,500 al año en copagos por el medicamento, dijo. GoodRx descubrió que las personas gastaron un promedio de $231 de su bolsillo en una receta mensual de Zepbound desde enero de 2023 hasta octubre de este año.
“El seguro simplemente ya no es la solución de emergencia que alguna vez fue”, dijo Marsh.
Mientras tanto, casi una de cada cinco personas con seguro comercial no tiene cobertura de seguro para al menos un agonista de marca GLP-1 y GIP recetado para bajar de peso.
GoodRx descubrió que los estadounidenses gastaron de más al menos $200 millones al pagar los precios minoristas completos por medicamentos para bajar de peso en lugar de usar opciones de ahorro como cupones de GoodRx o programas de asistencia de Eli Lilly o Novo Nordisk. GoodRx dijo que calculó la cifra de sobrepago basándose en el precio promedio que las personas podrían haber pagado por un medicamento con un descuento de GoodRx.
GoodRx dice que las personas sin seguro pueden ahorrar un promedio de $250 por mes o $3000 por año utilizando sus cupones de medicamentos para bajar de peso.
Los datos de GoodRx son consistentes con otras investigaciones que indican que la cobertura de seguro para medicamentos para bajar de peso es irregular en los Estados Unidos. Por ejemplo, una encuesta publicada en octubre encontró que menos de una quinta parte de los grandes empleadores del país incluyen el costo de estos tratamientos en sus planes de seguro médico.
El plan federal de Medicare tampoco cubre tratamientos para bajar de peso a menos que estén aprobados y recetados para otra condición de salud. Las investigaciones han demostrado que cubrir los medicamentos podría aumentar significativamente los costos para los empleadores y los gobiernos estatales y federales.
Pero la administración Biden propuso una norma en noviembre que permitiría a Medicare y Medicaid cubrir los medicamentos para bajar de peso de los pacientes con obesidad. Si la nueva administración Trump le da luz verde, la norma ampliaría significativamente el acceso a los tratamientos.