18,6 millones de personas.
En todo Myanmar, 18,6 millones de personas luchan por satisfacer sus necesidades básicas, incluido el acceso a la atención médica. La situación humanitaria en Myanmar se está deteriorando rápidamente y, sin embargo, la comunidad internacional está paralizada por su inacción y su atención está en otra parte.
Como trabajador humanitario, he experimentado crisis en África y Medio Oriente causadas por conflictos y desplazamientos masivos. Sin embargo, mi reciente visita a Myanmar me brindó una visión reveladora de la rápida evolución de la crisis humanitaria allí. Debido a la escalada de la guerra civil, ahora reina el caos en gran parte del país; Un tercio de la población depende urgentemente de la ayuda humanitaria. Tres millones de personas han sido desplazadas por la fuerza en busca de seguridad frente a la violencia.
Aun ciudadano dijo Médicos Sin Fronteras (MSF): “Miles intentaron huir, pero muchos resultaron muertos o heridos. La violencia continúa”. A principios de agosto, nuestros equipos en Bangladesh acogieron a cada vez más rohingya heridos, el 40 por ciento de ellos mujeres y niños, que una vez más se vieron obligados a huir de Myanmar debido a la violencia.
Médicos Sin Fronteras lleva más de 30 años trabajando en Myanmar, brindando asistencia médica humanitaria, desde atención básica hasta tratamiento del VIH y atención de salud mental. Tras la toma del poder militar en 2021, nuestros equipos sobre el terreno fueron testigos de la escalada de conflictos que afectaron la salud pública después de que miles de profesionales médicos abandonaran sus trabajos. La inseguridad y la violencia generalizadas, así como los obstáculos administrativos, han obstaculizado la entrega de ayuda y el acceso humanitario y han limitado aún más la disponibilidad de atención sanitaria en el país.
En La ciudad más grande de Myanmar, YangonMédicos Sin Fronteras apoya lo que ahora es el único hospital de tuberculosis en funcionamiento en Myanmar, donde reciben tratamiento casi el 50 por ciento de los pacientes del país con tuberculosis resistente a los medicamentos. Sin embargo, las restricciones a la asistencia humanitaria impuestas por las autoridades han afectado gravemente la capacidad del hospital para funcionar como antes. Algunas salas del hospital fueron cerradas y no se reemplazó el equipo. MSF también está preocupado por los pacientes con tuberculosis/VIH en el norte de Shan y Kachin que han sido transferidos al programa nacional de tuberculosis, ya que cualquier interrupción en su tratamiento puede provocar resistencia y/o empeoramiento de su condición.
En Yangon, conocí a voluntarios de MSF de la comunidad étnica rohingya que habían estado caminando durante días para escapar de la escalada de violencia en Buthidaung, estado de Rakhine. Los civiles quedan atrapados en medio del conflicto, golpeados con rebotes y ataques selectivos/indiscriminados y sus hogares y pertenencias. destruido por incendios generalizados. Muchos de ellos tuvieron que huir repetidamente, mientras los hombres temían el reclutamiento forzoso de todos los bandos en conflicto. Hasta el 10 de agosto de 2024, los equipos de MSF en Bangladesh trataron a 50 rohingya heridos de guerra, incluidos 18 niños, que llegaron desde Myanmar. El aumento del número de heridos relacionados con la violencia, incluidas lesiones por proyectiles de mortero y heridas de bala, pone de relieve el empeoramiento de la crisis humanitaria en Rakhine.
La escalada de violencia en los estados de Rakhine, Kachin y Shan desde finales de 2023 ha afectado gravemente a las actividades médicas de MSF. Nuestra oficina y farmacia en Buthidaung, Rakhine, fueron incendiadas en abril, junto con los medicamentos que salvaban vidas en su interior. El colapso de un alto el fuego de un año negociado en noviembre de 2022 ha provocado una disminución drástica de las consultas ambulatorias mensuales de MSF en Rakhine. Cayeron de 6.684 en septiembre de 2023 a solo 81 en marzo de 2024. También estamos alarmados por el aumento de la mortalidad materna y neonatal desde 2023, lo que apunta a numerosas barreras en el sistema de salud.
Como muchas otras organizaciones humanitarias, MSF no ha podido proporcionar atención médica esencial a personas en zonas controladas por grupos étnicos armados debido a las restricciones de movimiento impuestas por las autoridades.
Médicos Sin Fronteras operaba anteriormente 25 clínicas móviles en Rakhine, pero esas actividades han estado prácticamente paralizadas durante ocho meses debido al conflicto. Cuando visité Sittwe, los equipos de MSF acababan de recibir permiso para viajar al menos a una zona y ya habían llegado a algunos pacientes. Cientos de personas, incluidas mujeres embarazadas de las comunidades rohingya y rakhine, acudieron a nuestras clínicas para recibir atención médica vital. La reanudación de estas actividades sólo cubre una pequeña parte de las enormes necesidades médicas. Sin embargo, las mayores necesidades médicas y humanitarias en otras partes de Rakhine y del país siguen sin satisfacerse.
Médicos Sin Fronteras mantiene la neutralidad y la imparcialidad en nombre de la ética médica universal y del derecho a la asistencia humanitaria. Nos esforzamos por lograr un acceso total y sin obstáculos para brindar la atención médica que se necesita con urgencia. Pero, ¿cómo podemos mantenernos fieles a nuestros principios y al mismo tiempo llegar a quienes más necesitan nuestra ayuda en Myanmar?
La situación humanitaria en Myanmar es más grave que nunca. Japón, China, India, Tailandia y otros países de la ASEAN deben continuar sus esfuerzos diplomáticos para restablecer el acceso humanitario a quienes lo necesitan. Además, todas las partes involucradas en el conflicto deben proteger a los civiles y las instalaciones médicas. No se puede ignorar el sufrimiento del pueblo de Myanmar, donde más de 18 millones de personas no pueden satisfacer ni siquiera sus necesidades básicas, incluido el acceso a la atención médica.